Основы грамотной пальпации молочной железы

Самостоятельная диагностика, или пальпация, является обязательным элементом при определении общего состояния развития молочной железы. Именно за счет этого получается идентифицировать наличие или отсутствие новообразований, мастопатии и других отрицательных процессов. Однако для того, чтобы пальпация оказалась на 100% эффективной, необходимо учитывать правила ее осуществления и другие нюансы.Самостоятельная диагностика

Когда осуществлять пальпацию

Подавляющее большинство маммологов настаивает на осуществлении самостоятельного обследования грудных желез, которое должно начинаться с 20 лет и продолжаться всю жизнь. Период беременности, грудное вскармливание и этап после наступления менопаузы не должны оказаться исключением. Вероятность формирования онкологических процессов в области молочной железы оказывается все более значительной с возрастом. В то же время, на этапе беременности и лактации идентифицировать изменения гораздо труднее, чем обычно. В связи с этим на представленных отрезках времени наиболее важно максимально частое самостоятельное обследование.

Осуществлять пальпацию молочных желез требуется ежемесячно, желательно, чтобы это приходилось на один и тот же день. Важно учитывать следующие аспекты:

  • в детородном возрасте правильнее всего осуществлять самостоятельное обследование в первые два-три дня после завершения менструации, потому что тогда грудные железы меньше всего восприимчивы к прикосновениям и не являются отечными;
  • в период после климакса для самостоятельного обследования требуется избрать какой-либо один день, который легко запомнить (допустим, первые или последние сутки месяца);
  • при применении контрацептивов орального типа, изучение груди требуется осуществлять в первые сутки после начала использования препарата из нового блистера.

Для того, чтобы правильно подойти к пальпации и получить верные результаты, необходимо следовать определенному алгоритму обследования.

С чего начинать процесс

Самостоятельное обследование должно начинаться с обязательного осмотра нижнего белья, в частности, бюстгальтера. Это объясняется тем, что одним из признаков каких-либо изменений могут оказаться выделения из сосковой области, в том числе при беременности.

В связи с этим требуется с максимальной тщательностью осматривать бюстгальтер на предмет того, нет ли каких-либо выделения из соска.

Они могут оказаться самыми разными: кровянистыми, бурыми, зеленоватыми или желтоватыми, также это могут быть корочки.

  Где лучше сделать и как подготовиться к УЗИ молочных желёз

После этого потребуется не менее тщательное изучение общего вида молочных желез. Для этого женщине потребуется встать непосредственно перед зеркалом, поднять обе руки, затем опустить их. В каждом из представленных положений понадобится осмотреть груди и не произошли ли с ними какие-либо изменения: формы, размеров, соска, кожных покровов и многого другого. Этот этап пальпации требует от женщины особенной внимательности. Кроме этого, осуществляя прощупывание, следует обратить внимание на то, нет ли каких-либо выделений из молочной железы.

девушкаНа третьем этапе требуется изучение состояния кожного покрова. Требуется проконтролировать степень эластичности эпидермиса, насколько хорошо он формирует складки. Также важно учесть и то, присутствуют ли изменения в цвете кожного покрова, присутствуют ли покраснения общей ее поверхности или определенных областей. Для женщины важно определить отсутствие или наличие опрелости, сыпи, имеется ли лимонная корка. Прощупывать кожный покров требуется, проверяя присутствие уплотнений, набухания, присутствия ямочек или незначительных бугров, втянутости и других тревожных, непонятных факторов.

Для того, чтобы правильно осуществить осмотр кожного покрова, необходимо прощупывать молочную железу при помощи поверхности ладони, сомкнутыми пальцами. В противном случае может возникнуть ошибочное впечатление о наличии каких-либо уплотнений при захвате кожного покрова.

Дальнейшие действия

После осмотра у зеркала женщине необходимо перейти к следующим этапам пальпации, а именно к изучению общего состояния груди в положении стоя и лежа. С этой целью необходимо:

  1. использовать исключительно подушечки пальцев, а не их кончики, для чего сгибают три или четыре пальца;
  2. ощупывание начинают осуществлять за счет круговых проникающих движений, в которых не принимает участие большой палец;
  3. при внушительных размерах грудной железы ее требуется поддерживать при помощи противоположной руки.

В первую очередь осуществляется поверхностная пальпация, при которой подушки пальцев не попадают в толщу груди. Это позволяет идентифицировать незначительные новообразования, которые располагаются под кожным покровом.

После чего осуществляется глубинное ощупывание, при котором подушечки пальцев достигают реберной области.

Пальпация грудных желез лежа осуществляется на твердой и плоской поверхности. Под изучаемую железу необходимо положить валик или подушку высокой степени жесткости. Руку необходимо протянуть вдоль тела или завести за голову. На этом этапе есть две методики пальпации: квадратов и спирали, которые различаются соответственной траекторией пальпации.

  В какие дни цикла с большей эффективностью нужно делать маммографию молочных желез

На последнем этапе самостоятельного обследования женщине необходимо проконтролировать то, в каком состоянии находятся соски. Важно выявить, не изменилась ли их форма и оттенок, нет ли какой-либо втянутости, мокнущих проявлений, изъязвлений, а также трещин. Рекомендуется внимательно прощупать сосок и участок под ним, потому что в представленной области может диагностироваться злокачественное новообразование. После этого требуется проверка груди на отсутствие или наличие выделений из соска, чтобы пальпация молочных желез оказалась полноценной.

 

Вы можете оценить статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии